Vaccination mot mässling, påssjuka och röda hund
Folkhälsomyndigheten rekommenderar att samtliga i befolkningen har ett skydd mot mässling, påssjuka och röda hund, i syfte att förebygga sjukdomsfall och minska risken för att gravida kvinnor exponeras.
Risken att smittas av mässling och röda hund i Sverige är låg, eftersom sjukdomarna inte längre cirkulerar inom landet. Utomlands är risken att smittas högre. Vuxna bör därför särskilt se över behovet av kompletterande vaccination inför resor utomlands.
Kvinnor bör särskilt se över sitt behov av kompletterande vaccination mot röda hund inför en eventuell graviditet, eftersom MPR-vaccinet inte får ges under pågående graviditet.
Kombinationsvaccin mot mässling-påssjuka-röda hund innehåller levande försvagade virusstammar. För närvarande finns det inte något separat vaccin mot mässling tillgängligt i Sverige.
Rekommendationer för vaccination mot mässling, påssjuka och röda hund (MPR) - Folkhälsomyndigheten
Bedömning av mässlingsimmunitet, riktlinje
Kontraindikationer och biverkningar
Vaccinet är ett levande försvagat vaccin och de viktigaste kontraindikationerna är graviditet, kraftigt nedsatt immunförsvar och allvarlig äggallergi. Graviditet bör undvikas under en månad efter vaccination. Kvinnor som planerar att bli gravida bör rådas att vänta. Vid osäkerhet kring om vaccinet kan ges, rådgör med infektionsläkare.
Se även Riktlinje för vaccination vid samtidig antitrombotisk behandling.
De vanligaste biverkningarna är rodnad vid injektionsstället och feber. ”Lindrig mässling” kan förekomma. MPR-vaccinet orsakar inte autism eller tarmproblem, se Frågor och svar om vaccination mot mässling, påssjuka och röda hund - Folkhälsomyndigheten.
Regionala riktlinjer och rutiner
Barn
Vaccination av barn <6 år sköts via barnhälsovården.
De i Sverige tillgängliga MPR-vaccinen är registrerade för användning från 9 månaders ålder, men på speciell indikation (till exempel vid pågående utbrott eller resa till område med pågående utbrott) kan läkare ordinera vaccin redan från 6 månaders ålder genom så kallad off-label användning. Dos två ges idag vid 6-8 års ålder och vid utlandsresa innan dos två getts behöver denna inte tidigareläggas.
- Barn som vaccineras med MPR-vaccin före 12 månaders ålder ska erbjudas den ordinarie dosen vid 18 månaders ålder. Vaccination före 12 månaders ålder kräver läkarordination (ligger utanför allmänna vaccinationsprogrammet), räknas som resevaccin och bekostas av föräldrarna.
- Vaccination från och med 12 månaders ålder sker inom ramen för det allmänna vaccinationsprogrammet. Barn som får den första dosen MPR-vaccin vid eller efter 12 månaders ålder behöver inte någon dos vid 18 månaders ålder.
- MPR-vaccination av barn <6 år skall alltid göras via BHV.
Vaccination av barn ≥6-18 år sköts av skolhälsovården
Ovaccinerade barn mellan 6-18 år som är inskrivna i skolan hänvisas till skolsköterska för vaccination.
Vuxna
Vaccination till personer ≥ 18 sker i första hand i primärvården. Läkarordination krävs. Vaccinationen registreras i MittVaccin.
För bedömning av vaccinationsskydd, se Tidigare vaccinationsprogram - Folkhälsomyndigheten och Bedömning av mässlingsimmunitet
För den som inte har kvar sitt vaccinationskort och inte kommer ihåg om de vaccinerats eller haft sjukdomen kan vaccination ske utan föregående immunitetskontroll – det är inte farligt att ge en extra dos. Ges två doser vaccin bör intervallet mellan de två doserna vara minst en månad, men det är en fördel om intervallet förlängs, gärna upp mot 5 år.
Asylsökande och människor på flykt
Se Vaccination av asylsökande, människor på flykt m. fl.