Virala hemorragiska febrar
Virala hemorragiska febrar klassas som allmänfarliga sjukdomar som är både anmälningspliktiga och smittspårningspliktiga.
Virala hemorragiska febrar (VHF) är ett samlingsnamn för flera sjukdomar som orsakar ett tillstånd där påverkan på flera organsystem uppstår, det kardiovaskulära systemet skadas och kroppens förmåga att fungera reduceras. En del VHF orsakar relativt mild sjukdom medan andra orsakar svår och livshotande sjukdom. De flesta VHF saknar vaccin och botande behandling. Den behandling som ges är symtomatisk och är av stor betydelse för att förbättra överlevnadschanserna. En del VHF finns upptagna i smittskyddslagen under sitt eget sjukdomsnamn, till exempel ebola, dengue och gula febern.
Översikt över virala hemorragiska febrar, VHF
| Virusfamilj | Sjukdom | Förekomst | Reservoar | Högsmittsam blödarfeber | Anmälan i SmiNet | Allmänfarlig/ smittspårningsplikt |
| Arenavirus | Lassafeber | Västafrika | Gnagare | Ja | Virala hemorragiska febrar | Ja |
| Flavivirus | Denguefeber | Afrika, Asien, Mellan- och Sydamerika | Myggor | Denguefeber | Nej | |
| Flavivirus | Gula febern | Delar av Afrika, Central- och Sydamerika | Myggor | Gula febern | Nej | |
| Filovirus | Marburg | Central- och Västafrika | Fruit bat (fladdermöss) | Ja | Virala hemorragiska febrar | Ja |
| Filovirus | Ebola | Central- och Västafrika | Fruit bat (fladdermöss) | Ja | Virala hemorragiska febrar | Ja |
| Hantavirus | Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS) Hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) | Olika varianter finns i stora delar av världen | Gnagare | Virala hemorragiska febrar | Ja | |
| Nairovirus | Krim-Kongo HF | Ja | Virala hemorragiska febrar | Ja | ||
| Puumalavirus (hanta) | Sorkfeber | Norra Sverige, Finland, Danmark och Tyskland | Skogssork | Sorkfeber | Nej |
De högsmittsamma blödarfebrarna smittar via kroppsvätskor varför extra smittskyddsåtgärder ska vidtas och adekvat skyddsutrustning användas.
Behandlande läkares ansvar
- Medicinskt omhändertagande
- Förhållningsregler
- Smittspårning
- Anmälan
- Kostnadsfrihet
Medicinskt omhändertagande
Vid misstanke om högsmittsam blödarfeber ska extra smittskyddsåtgärder vidtas och patienten provtas och vårdas på isoleringsavdelning. Kontakta infektionsbakjour omedelbart och följ instruktionen i planen för högsmittsamma allvarliga infektioner (gäller ej hanta (HPS och HFRS). Isolera patienten i väntan på transport till infektionsklinik, befinner sig patienten hemma ska denne isolera sig där och invänta vidare besked.
Smittspårning
Behandlande läkare ansvarar för att initiera smittspårningen genom att inhämta den information som efterfrågas i smittskyddsanmälan. En tidig kartläggning bör göras av eventuellt exponerade personer, på vilket sätt de kan vara exponerad samt graden av exponering. Efter kontakt med smittskyddsläkaren tas samordningsansvaret för smittspårningen över av smittskyddsläkaren.
Klinisk smittskyddsanmälan/SmiNet
Klinisk smittskyddsanmälan ska göras i SmiNet. Anmälan görs i formuläret Virala hemorragiska febrar exkl. denguefeber och sorkfeber. Särskilt viktigt är att ange reseuppgifter, exponering för kända fall och om andra personer kan ha utsatts för smitta. Det är viktigt att ange aktuella telefonnummer till patient eller anhörig i anmälan.
Kostnadsfrihet
Vård, provtagning och behandling ska vara kostnadsfri för patienten då VHF är allmänfarliga sjukdomar.