Tobak och nikotin

Tobaksrökning är en av de främsta riskfaktorerna för sjukdom och förtida död. Minst hälften av de som rökt länge dör i förtid och rökning förkortar livet med i genomsnitt tio år.

Risker med tobak

Det finns idag vetenskapligt belagd risk för mer än 50 rökrelaterade sjukdomar, såsom cancersjukdomar, hjärt-kärlsjukdomar, typ 2-diabetes liksom sjukdomar och infektioner i andningsorganen och tändernas stödjevävnader. Även tobakssnus (”brunt snus”) och nikotinsnus (”vitt snus”) innebär hälsorisker med påverkan på hjärta och kärl samt förhöjt blodtryck. På lång sikt ökar även risken för vissa typer av cancer och typ 2-diabetes.  

Högriskgrupper

Det är extra angeläget att ge högriskgrupper mer hjälp och stöd i att sluta röka, såsom gravida, personer med blodfettsrubbningar, högt blodtryck, övervikt eller obesitas, lungsjukdom, cancer, diabetes, hjärt-kärlsjukdom, schizofreni och depression. 

Socialstyrelsens definition av riskbruk av tobak/nikotin

  • Vuxna som använder tobak och/eller nikotin varje dag (dagligt bruk)
  • Allt tobaks- och nikotinbruk (dvs. även mer sällan förekommande sådant) hos:
    • vuxna med särskild risk för negativa hälsoeffekter
    • gravida
    • vuxna som ska opereras
    • barn under 18 år

Dokumentation

Tobaks-/nikotinbruk dokumenteras med fasta val under sökorden ”Tobaksrökning” och ”Snusbruk” i delmallen ”Levnadsvanor” i Cosmic. 

Åtgärder vid tobaks- och/eller nikotinbruk dokumenteras i Cosmic med följande KVÅ-koder:

  • DV111 (Enkla råd om tobak)
  • DV112 (Rådgivande samtal om tobaksbruk)
  • DV113 (Kvalificerat rådgivande samtal om tobaksbruk)

Istället för KVÅ-koder kan följande fasta val till sökordet ”Åtgärder” användas:

(Finns under ”Tobak” i delmall ”Levnadsvanor”)

  • ”Enkla råd om tobaksbruk”
  • ”Rådgivande samtal om tobaksbruk”

Diagnoskoder för tobak är exempelvis F17.1 (Skadligt bruk av tobak) eller F17.2 (Tobaksberoende).

Rökfri och alkoholfri före och efter operation

Rökare och personer med riskbruk av alkohol har en ökad risk att drabbas av bland annat blödningar, sårläkningsproblem, infektioner och lungkomplikationer efter en operation.

Om patienten är rökfri och alkoholfri före och efter operationen medverkar patienten till att skapa de bästa förutsättningarna för operationen. Det minskar risken för komplikationer och förkortar vårdtiden samtidigt som det minskar lidandet för patienten. Det bidrar också till att patienten kan få en ökad medvetenhet om hur levnadsvanor påverkar hälsan.

Vid planerade operationer som bedöms kunna anstå, är rekommendationen att vara tobaksfri och alkoholfri minst fyra veckor före och efter operationen.

Kontaktpersoner