Nationella läkemedelslistan
Lagen om nationell läkemedelslista trädde i kraft den 1 maj 2021. Registret NLL är en sammanslagning av det tidigare receptregistret och läkemedelsförteckningen (uthämtade läkemedel).
Den största förändringen jämfört med i dag är att patienten kommer att kunna dela information om sina förskrivna och uthämtade läkemedel och andra varor (hjälpmedel och livsmedel till barn under 16 år) med vården, och inte bara med apotek.
Detta innebär den nya nationella läkemedelslistan för dig som förskrivare:
Spärrar och samtycken
Lagen om nationell läkemedelslista medför nya regler för att få se förskrivnings- och uttagsinformation. Regleringen är till för att skydda patientens integritet, då man inte kan välja bort att ens recept registreras i NLL. I praktiken innebär regleringen:
I "Läkemedelskollen", som ger patienten åtkomst till sin förskrivnings- och uttagsinformation, kan patienten spärra information om en eller flera förskrivningar för vården. Spärrarna slår igenom i "Förskrivningskollen" samt för uthämtade läkemedel i Pascal och Nationell patientöversikt (NPÖ).
Spärrarna slår inte igenom i Cosmics läkemedelslista - det är en annan typ av spärrar som sätts där.
Samtyckeshanteringen har förändrats och innebär att man inledningsvis behöver patientens samtycke varje gång man vill ta del av förskrivnings- och uttagsinformation i NLL. I praktiken innebär detta att patientens samtycke krävs varje gång man vill se:
- Uthämtade läkemedel i Pascal (gäller inte dosanslutna patienter).
- Uthämtade läkemedel i NPÖ.
- Förskrivnings- och uttagsinformation i "Förskrivningskollen".
I Cosmic gäller samma regler för samtycke som tidigare då journalinformation inte omfattas av samma lag som informationen i NLL.
Förskrivningskollen
Den som är förskrivare, sjuksköterska utan förskrivningsrätt, dietist eller farmaceut i vården kan via inloggning med SITHS-kort och efter patientens samtycke, titta i listan över förskrivningar och uthämtade läkemedel i NLL. Funktionalitet fr.o.m. den 1 maj 2021:
- Förskrivningskollen kan användas för att se förskrivnings- och uttagsinformation.
- Förskrivare kan även spärra information för unga patienters (0–18 år) vårdnadshavare via Förskrivningskollen, samt häva sådana spärrar.
Nytt i "Förskrivningskollen" fr.o.m. den 28 november 2021
- Förskrivare med SITHS-kort kan skapa, makulera och avsluta förskrivningar.
- Förskrivare kan även spärra behandlingsorsak för patienten själv.
- Fritidsförskrivare kan logga in med e-legitimation Freja e-id för att skapa förskrivningar.
- I gruppen ingår förskrivare som förskriver läkemedel utanför tjänsten samt pensionerade förskrivare och förskrivare utan anställning.
Nytt i "Förskrivningskollen" fr.o.m. den 17 februari 2022
Fritidsförskrivare kan ta del av patientens (över 18 år) förskrivnings- och uttagsinformation med stöd av registrerat samtycke. Förfrågan om samtycke skickas till patienten från "Förskrivningskollen", som patienten sedan kan besvara i "Läkemedelskollen".
Förfrågan är giltig i 7 dagar (vid obesvarad förfrågan kan en ny skickas). Besvarat samtycke är giltigt i 4 år, eller tills patienten väljer att avsluta samtycket.
För mer information, se E-hälsomyndigheten
Utgå från ditt ordinarie system i första hand
I Cosmic ser du samma information om förskrivningar och läkemedel som tidigare och Cosmic ska användas i första hand för förskrivning och dokumentation.
Förskrivningskollen är huvudsakligen tänkt att fungera som en reservlösning när det ordinarie systemet ligger nere, och som ett förskrivningsverktyg för fritidsförskrivare. En förskrivning som skapas i Förskrivningskollen syns inte i det egna systemet förrän det är anpassat till NLL. Lagen om Nationell läkemedelslista innebär att alla journalsystem i Sverige ska integreras med NLL-funktioner för att kunna hantera förskrivningar senast den 1 december 2025. Då ska det vara möjligt att hämta information om patientens förskrivningar i NLL, och hantera dem i eget system.
Mer information och utbildningar
Nationella läkemedelslistan - E-hälsomyndigheten
Förändringar i Läkemedelsverkets regelverk för förskrivning
För att så mycket information som möjligt om en patients förskrivningar ska finnas samlade i NLL har lagen om Nationell läkemedelslista även inneburit en anpassning av receptföreskrifterna.
Förändringar i regelverket som trädde i kraft den 1 maj 2021
- Apotek slutar överföra elektroniska recept till pappersrecept.
- Krav på apotek att överföra pappersrecept till elektroniska recept.
- Krav på att använda de nya receptblanketterna i de fall förskrivning ändå sker på pappersrecept
Strålfors trycker endast nya receptblanketter vid beställning. Gamla hjälpmedelskort och livsmedelsanvisningar är giltiga även efter 30 april 2021 och behöver inte beställas på nytt.
Kommande förändringar i regelverket:
Den 10 maj 2022 införs elektronisk förskrivning som huvudregel. När kravet trätt i kraft kommer pappersrecept enbart att fungera som reservrutin.
Mer information om ändringarna finns att läsa på Läkemedelsverket
Förändrade utskrifter Förteckning recept och Aktuella recept
Den 28 november 2021 fick utskriften för dospatienter - Förteckning recept - samt motsvarande utskrift för icke-dospatienter - Aktuella recept (tidigare Mina sparade recept), ett nytt utseende och delvis nytt innehåll med nya begrepp.
Förteckning recept innehåller information om dospatienters aktuella förskrivningar samt de förskrivningar som har slutexpedierats de senaste tre månaderna. Utskriften Aktuella recept (tidigare Mina sparade recept) innehåller information om aktuella förskrivningar som patienten kan hämta ut på apotek.
Här kan du ta del av utskrifternas nya layout och innehåll: