Malaria

Malaria orsakas av encelliga parasiter som tillhör släktet Plasmodium och sprids till människor av Anophelesmyggan. Det finns fem arter som kan orsaka sjukdom hos människor: P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae och P. knowelsi. Två av dessa, P. falciparum och P. vivax är de dominerande arterna. P. falciparum är mest vanligt förekommande på den afrikanska kontinenten och står för den största andelen dödsfall i världen. P. vivax dominerar i Latinamerika och Sydostasien.  Malaria smittar inte mellan människor. Sjukdomen är mycket utbredd i de tropiska och subtropiska delarna av världen.

För P. falciparum är inkubationstiden vanligen 2–4 veckor, men kan vara upp till 3 månader. För vissa av de andra arterna kan inkubationstiden i en del fall vara flera år då parasiten kan ligga vilande i levern.

Malaria kännetecknas av periodvis återkommande feber och frossa varannan eller var tredje dag. Andra symtom som kan förekomma är huvudvärk, illamående, diarré/kräkningar, muskel- och ledvärk. Vid svår malariainfektion kan sjukdomsbilden vara cerebral påverkan (medvetandesänkt/medvetslös, kramper) hematologiska avvikelser (anemi, koagulationsrubbningar, hemolys), metabolisk acidos, kardiovaskulär kollaps och ARDS.

Tidig diagnostik och behandling är viktigt.

Behandlande läkares ansvar

1. Medicinskt omhändertagande
2. Smittspårning
3. Anmälan

Medicinskt omhändertagande

Informera patienten om diagnos. Kontakta infektionsbakjour för fortsatt handläggning. Det är inte aktuellt att ge förhållningsregler då malaria inte smittar mellan människor.

Smittspårning

Malaria är inte en smittspårningspliktig diagnos men det är viktigt att ta reda på vilket land, vilket område och vilka orter patienten vistats i. Efterfråga även om patienten har tagit malariaprofylax. Dessa uppgifter anges i smittskyddsanmälan.

Klinisk smittskyddsanmälan/SmiNet

Klinisk smittskyddsanmälan ska göras i SmiNet.

Det är viktigt att ange aktuella telefonnummer till patient eller anhörig i anmälan.

Uppgifterna som efterfrågas i anmälan är av vikt för att ge en epidemiologisk överblick över var malaria förekommer och om nya områden uppstår.

Kostnadsfrihet

Ingen kostnadsfrihet, då sjukdomen ej är allmänfarlig.