Osteoporos och ökad frakturrisk

För mer information, se Vårdprogram osteoporos.

För beräkning av frakturrisk, se FRAX (Fracture Risk Assessment Tool)

Preparatval

kalciumkarbonat
+ D-vitamin

Kalcipos-D forte (500mg/800IE) 1x1

Kalcipos-D (500mg/400IE) 1x2

Calcichew-D3 tuggtabl med smak (500mg/400IE) 1x2

Vid misstanke om för lågt kalciumintag.

Preparatval

1:a hand:

zoledronsyra Aclasta  Rekvireras.
alendronsyra Alendronat veckotablett Alternativ vid god följsamhet och avsaknad av sväljsvårigheter.

Bisfosfonater bör inte ges om eGFR <35 ml/min.

Checklista för behandling med zoledronsyra 5 mg

2:a hand

denosumab Prolia  Rekvireras. Enbart då bisfosfonat
är kontraindicerat.

Checklista för behandling med denosumab (Prolia)

OBS! Patient med eGFR <30 ml/min har ökad risk för hypokalcemi av Prolia.

Bakgrundsmaterial

Läkemedel vid osteoporos för att förhindra benskörhetsfrakturer - behandlings­rekommendation – Läkemedelsverket