Avgifter för personer från andra länder

Regionbeslut

Patienter som inte är folkbokförda i Sverige betalar vårdens verkliga kostnad i enlighet med samverkansnämndens årliga fastställda prislista för utomlänsvård. Saknas specifikt pris i sydöstra sjukvårdsregionens prislista gäller avgiften för applicerbar kontakt i enlighet med prislistan för övrig sjukvård. 

Utlandssvenskar från icke konventionsland i enlighet med SKR:s
rekommendation

Utlandssvensk: svensk medborgare bosatt i annat land

• Utsända familjemedlemmar samt missionärer, präster eller volontärer i
  utvecklingsländer har rätt till öppen vård mot ordinarie öppenvårdsavgift. För sluten vård gäller ordinarie slutenvårdsavgift.
• Utlandssvensk, som inte kommer från konventionsland, som blir akut sjuk under vistelse i Sverige har rätt till öppen vård mot ordinarie öppenvårdsavgift och sluten vård mot ordinarie slutenvårdsavgift.
• Utlandssvensk som söker planerad vård och som kan få tillfredställande vård till låg avgift i sitt bosättningsland är självbetalande. Tillfredställande vård till låg avgift anses den ha tillgång till som är bosatt i Australien, Kanada eller Nya Zeeland eller är omfattad av en offentlig eller erkänd sjukförsäkring i ett västeuropeiskt land eller i USA.
  
  Om utlandssvenskar inte kan få tillfredställande vård till låg avgift i sina
  bosättningsländer gäller vid planerad vård sex gånger slutenvårdsavgiften för öppen vård (130 kr x 6) och 10 gånger slutenvårdsavgiften per dygn (130 kr x 10) för sluten vård. Detta gäller för patienter som var folkbokförda i Region Kalmar län vid utflyttningen från Sverige.

Personer från andra länder som inte omfattas av smittskyddslagens avgiftsfrihet

Personer som tillfälligt vistas i Sverige och som inte omfattas smittskyddslagens avgiftsfrihet är avgiftsbefriade för:

• läkemedel samt undersökning (inklusive provtagning, vård och behandling), som ges enligt 7:1 samt 7:2 smittskyddslagen gällande STI-sjukdomarna klamydia, gonorré, syfilis samt tuberkulos
• undersökning (inklusive provtagning) av hiv samt hepatit B och C. Vård och
  behandling av hiv, hepatit B och C ska inte ges avgiftsfritt generellt efter positivt test. Behandlande läkare tar medicinsk ställning till avgiftsfri vård och behandling i det enskilda fallet.

Avgiftsbefrielse av smittskyddsskäl

• Patienter som vårdas frivilligt för smittsam tuberkulos i slutenvård, där slutenvården sker primärt för isolering.
• Patienter som tvångsisoleras enligt smittskyddslagen oavsett diagnos.

Avgiftsbefrielse för personer som lämnat Ukraina

Personer som lämnat Ukraina på grund av kriget där och inte har handlingar från Migrationsverket ges samma rätt till vård samt omfattas av samma avgifter som asylsökande.

Avgiftsbefrielse för asylsökande och tillståndslösa inom slutenvård

Slutenvård för asylsökande och tillståndslösa är avgiftsbefriad. 

Avgiftsbefrielse enligt basenhetschefsbeslut

Basenhetschef har rätt att inom egen verksamhet medge patienter avgiftsbefrielse i enstaka fall och om speciella skäl föreligger. Det kan gälla när en patient kan vara en fara för både sig själv och sin omgivning om inte viss medicinering eller behandling sker. 

Medborgare EU/EES

Om korrekt intyg/handling saknas blir patienten självbetalande. I respektive avsnitt finns information om vilka handlingar patienten behöver visa upp för att inte bli självbetalande.

Om patienten har rätt till subventionerad vård ska underlag skickas till journalarkivet i Västervik med internpost. Försäkringskassan ska vidaredebiteras.

Tillfällig vistelse som exempelvis turist

Nödvändig vård: Ordinarie patientavgift

Krav: EU-kort eller provisoriskt intyg. Digitala EU-kort är inte giltiga.

Bosatt utan att vara folkbokförd

Nödvändig och planerad vård: Samma avgift som för bosatta i regionen
Krav: ”Intyg om bosättning i Sverige enligt förordning 883/2004” (FK5230) eller ”Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i Sverige men försäkrade i annat EU-land, Schweiz eller Storbritannien” (FK5164).

Gränsarbetare – bosatt i annat land men arbetar i Sverige

Nödvändig och planerad vård: Ordinarie patientavgift
Krav: ”Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i Sverige men försäkrade i annat EU-land, Schweiz eller Storbritannien” (FK5164).

Studerande och utsända

Nödvändig vård: Ordinarie patientavgift
Krav: EU-kort eller provisoriskt intyg

Planerad vård

Ordinarie avgift vid uppvisande av S2-intyg, ingen skyldighet att tillhandahålla vård.

Storbritannien och Nordirland

Nödvändig vård: Ordinarie avgift
Krav: EU-kort eller provisoriskt intyg, Särskilda sjukförsäkringskort UK EHIC, UK GHIC, UK GHIC NI. 

Planerad vård: S2
För vård som är omedelbart nödvändig räcker pass så länge det inte framgår att personen bor utanför Storbritannien eller Nordirland.

Underlag ska skickas till journalarkivet i Västervik, Försäkringskassan ska vidaredebiteras. Saknas korrekta handlingar har patienten endast rätt till omedelbar vård och blir självbetalande.

Nordiska medborgare

Nödvändig vård: Rätt till vård på samma villkor som regionens medborgare. 
Krav: Adress i hemland samt giltigt ID, även EU-kort är giltigt.

Planerad vård: ordinarie patientavgift
Krav: S2 eller E112.

Underlag ska skickas till journalarkivet i Västervik, Försäkringskassan ska vidaredebiteras. Saknas korrekta handlingar har patienten endast rätt till omedelbar vård och blir självbetalande.

Konventionsländer

Algeriet

Omfattning: Akut vård. Inte tandvård. 
Intyg: Pass samt uppgift om bostadsadress i Algeriet.
Akut sjukvård: Patienten betalar samma vårdavgift som bosatta inom
regionen. Underlag skickas till journalarkivet i Västervik. Försäkringskassan ska vidaredebiteras.
Planerad sjukvård: Patienten betalar själv hela vårdkostnaden (utomlänsavgift). 

Australien

Omfattning: Nödvändig vård, mödra- och förlossningsvård.
Intyg: Pass. Om personen saknar australiensiskt pass, ska dokumentation
bifogas om att personen har rätt att vistas i Australien under obegränsad tid. 
Akut sjukvård: Patienten betalar samma vårdavgift som bosatta inom
regionen. Underlag skickas till journalarkivet i Västervik. Försäkringskassan ska vidaredebiteras.
Planerad sjukvård: Patienten betalar själv hela vårdkostnaden (utomlänsavgift). 

Israel

Omfattning: Endast förlossningsvård
Intyg: Intyg utfärdat av behörigt försäkringsorgan. Av intyget ska framgå att kvinnan har rätt till vårdförmåner i det land hon har rest ifrån. 
Akut sjukvård: Patienten betalar samma vårdavgift som bosatta inom
regionen. Gäller endast förlossningsvård. Underlag skickas till journalarkivet i Västervik. Försäkringskassan ska vidaredebiteras.
Planerad sjukvård: - 

Quebec

Omfattning: Endast den som arbetar eller studerar kortare tid än ett
år. All vård under pågående vistelse i Sverige. 
Intyg: Försäkringsintyg från Québec utfärdat av ”Bureau des ententes de sécurité sociale” och intyg om arbetstillstånd eller inskrivningsintyg
från läroanstalt i Sverige som omfattas av den svenska lagstiftningen om studiestöd.
Akut vård: Patienten betalar samma vårdavgift som bosatta inom regionen. Underlag skickas till journalarkivet i Västervik. Försäkringskassan ska vidaredebiteras.
Planerad vård: Patienten betalar samma vårdavgift som bosatta inom regionen. Underlag skickas till journalarkivet i Västervik. Försäkringskassan ska vidaredebiteras.

Turkiet

Omfattning: Planerad sjukvård, inte akut vård. 
Intyg: Förhandstillstånd E112/E123/betalningsförbindelse.
Akut vård: -
Planerad vård: Kopia av förhandstillståndet och vårdräkning skickas till
Försäkringskassans enhet för internationell vård, som ersätter regionen för vårdkostnaderna.

Asylsökande/Masskyddsdirektivet

Har rätt till vård som inte kan anstå.

Läkarbesök: 50 kr
Annan sjukvårdande behandling: 25 kr
Receptförnyelse och bokade telefonkontakter: 50 kr
Barn och ungdomar under 20 år: 0 kr
Personer 85 år och äldre: 0 kr

Avgiftsfritt:

• Förebyggande mödrahälsovård och förlossningsvård
• Barnhälsovård
• Hälsoundersökning
• Insatser enligt smittskyddslagen

Krav: Giltigt LMA-kort eller Uppehållstillståndskort på grunden tillfälligt skydd.

Tillståndslösa

Har rätt till vård som inte kan anstå.

Läkarbesök: 50 kr
Annan sjukvårdande behandling: 25 kr
Receptförnyelse och bokade telefonkontakter: 50 kr
Barn och ungdomar under 20 år: 0 kr
Personer 85 år och äldre: 0 kr

Avgiftsfritt:

• Förebyggande mödrahälsovård och förlossningsvård
• Barnhälsovård
• Insatser enligt smittskyddslagen

Uppehållstillstånd, ej folkbokförd

Rätt till omedelbar vård till och blir självbetalande.

För personer med uppehållstillstånd på grunden tillfälligt skydd hänvisas till avsnittet om asylsökande.

Utlandssvenskar

Utlandssvensk: svensk medborgare som inte är folkbokförd i Sverige.

I regel gäller samma villkor som från konventionsland. Om rätt handlingar inte ges blir patienten självbetalande och har endast rätt till omedelbar vård.

Bosatt i annat EU/EES-land eller Schweiz

Nödvändig vård: Ordinarie patientavgift
Krav: EU-kort eller provisoriskt intyg. Svenska EU-kort gäller inte i Sverige och digitala EU-kort är inte heller giltiga.
Planerad vård: Ordinarie patientavgift
Krav: S2-intyg

Pensionärer bosatta i annat EU/EES-land eller Schweiz

Ordinarie vårdutbud och avgift mot uppvisande av Intyg om rätt till vårdförmåner i Sverige för personer bosatta i ett annat EU/EES-land, Schweiz eller Storbritannien. 

Studenter bosatta i annat EU/EES-land

Ordinarie vårdutbud och avgifter mot uppvisande av ”Intyg om rätt till vård i Sverige för personer som studerar i ett annat EU/EES-land eller Schweiz”.

Utlandssvenskar i Storbritannien

Se kapitel Storbritannien och Nordirland ovan. 

Utlandssvenskar från andra nordiska länder

Se kapitel Nordiska medborgare ovan. 

Utlandssvenskar bosatta i övriga världen

Se avsnitt Utlandssvenskar från icke konventionsland i enlighet med SKR:s rekommendation i kapitel Regionbeslut.

Begrepp

Nödvändig vård

Vårdbehovet uppstår under en tillfällig vistelse och behöver omhändertas innan den planerade hemresan. Även behandling av kroniska sjukdomar som tex dialys faller in under nödvändig vård.

Planerad vård

Syftet med vistelsen i Sverige är att få vård.

Vård som inte kan anstå

• akut vård och behandling (omedelbar vård)
• vård och behandling av sjukdomar och skador där även en måttlig fördröjning kan innebära allvarliga följder för patienten
• vård som kan motverka ett mer allvarligt sjukdomstillstånd
• vård för att undvika mer omfattande vård och behandling
• vård för att minska användningen av mer resurskrävande akuta behandlingsåtgärder
• vård som är följdinsatser av vård som getts (inklusive psykiatrisk vård)
• hjälpmedel vid funktionshinder (om inte patienten kan få tillgång till sådana på annat sätt).

Prop: 2012/13:109 sid 18

Avgörande för bedömningen är om en fördröjning av vårdinsatserna kan leda till allvarliga följder för patienten. Detta kan gälla fara för patientens liv, till exempel till följd av risk för kvävning eller förblödning. Även den omständigheten att en behandling som genomförs senare ger
avsevärt sämre prognos eller ökade risker för komplikationer måste väga tungt i bedömningen om vård bör ges. Negativa följder för patienten som att ett dröjsmål medför svår värk, svår ångest eller svår depression måste vägas in i bedömningen om vården kan anstå.

Vård som inte kan anstå innefattar även därmed sammanhängande följdinsatser som exempelvis fullföljande av behandling mot tuberkulos, röntgenkontroll av frakturläkning, borttagande av gips och suturer, tandprotes om tandextraktioner utförts på ersättningsberättigad indikation, benprotes vid amputation, vid behov lån av rullstol eller andra handikapphjälpmedel med mera. 

Omedelbar vård

Akut behov av vård.

Hantera journalkopior

Kopior behöver vara tydliga och inte för mörka.

Personer från EU/EES

• Kopiera EU-kort, provisoriskt EU-kort eller Intyg om rätt till vård i Sverige. Kopia ska vara i färg med bild på både fram och baksida av kortet. Digitalt EU-kort på mobil är inte godkänt av Försäkringskassan.
• Skicka kopior till Journalarkivet, Västerviks sjukhus internt i stängt kuvert.
• Registreras på kundavtal Utland EU i Cosmic.
• Har patienten inget EU-kort med sig registreras det på kundavtal Utland ej konvention/självbetalande i Cosmic. Man kan be patienten skicka in kopia på provisoriskt EU-kort i efterhand till kundguppen@regionkalmar.se

Personer från Norden: 

• Kopiera giltig ID-handling eller EU-kort. Giltiga handlingar är körkort, ID-kort, nationellt ID-kort och pass.
  • Kopia ska vara i färg med bild på fram och baksida på kortet. I vissa fall står personnummer på baksidan av kortet.
  • Om barn inte har ID är det godkänt att ta kopia på förälders ID samt skriva barnets fullständiga personnummer från hemlandet på kopian.
  • Digitala körkort och ID-kort på mobil är inte godkända.
• Skicka kopior till Journalarkivet, Västerviks sjukhus internt i stängt kuvert.
• Viktigt att ta adressen i hemlandet.
• Registrera på kundavtal Utland Norge/Danmark/Finland eller Island i Cosmic.
• Om patienten inte har med sig ID-handling eller inte uppger adress i det land den kommer ifrån, båda måste skickas till Försäkringskassan, registreras det på kundavtal Utland ej konvention/självbetalande i Cosmic. Man kan be patienten skicka in kopia på ID-handling eller provisoriskt EU-kort i efterhand till kundgruppen@regionkalmar.se

Personer från Australien:

• Kopiera australiensiskt pass eller intyg om att vistas i Australien på obegränsad tid.
• Skicka kopior till Journalarkivet, Västerviks sjukhus internt i stängt kuvert. 
• Registrera på kundavtal Utland konvention Australien
• Om patienten inte har med sig australiskt pass eller intyg registreras det på kundavtal Utland ej konvention/självbetalande i Cosmic. Man kan be patienten skicka in kopia på australiskt pass eller intyg om obegränsad vistelse i efterhand till kundgruppen@regionkalmar.se.

Personer från Algeriet:

• Kopiera algeriskt pass.
• Skicka kopior till Journalarkivet, Västerviks sjukhus internt i stängt kuvert.
• Registrera på kundavtal Utland konvention Algeriet.
• Om patienten inte har med sig algeriskt pass registreras det på kundavtal Utland ej konvention/självbetalande i Cosmic. Man kan be patienten skicka in kopia på algeriskt pass i efterhand till kundgruppen@regionkalmar.se.

Personer från Turkiet, Israel eller Quebec: 

• Kopiera särskilda intyg eller förhandsbesked (finns sällan)
• Skicka kopior till Journalarkivet, Västerviks sjukhus internt i stängt kuvert.
• Registrera på respektive kundavtal.
• Om patienten inte har med sig förhandsbesked eller intyg registreras det på kundavtal Utland ej konvention/självbetalande i Cosmic.

Personer från övriga världen:

• Registrera på kundavtal Utland ej konvention, självbetalande i Cosmic.