Kloka diagnostiska val - hur ofta ska man beställa samma analys?

Minimalt omtestningsintervall

Vissa prover behöver upprepas ofta vid snabba kliniska förändringar, medan andra analyser kan tas med längre mellanrum eftersom biologiska förändringar sker långsamt. Vi kallar informationen för minimalt omtestningsintervall (Minimal Re-testing Interval, MRI).

Genom att du som beställare värderar hur ofta nya prover behöver tas kan vi tillsammans bidra till en mer effektiv, patientsäker och resurseffektiv vård – där varje provtagning gör verklig nytta.

Prover som kan behöva tas ofta, exempelvis:

• Blodstatus (Hb, LPK, TPK) vid akuta tillstånd, infektioner eller cancerbehandling
• Elektrolyter (Na, K, kreatinin) vid vätskebehandling eller njurpåverkan
• Blodsocker (P-Glukos) vid diabetesbehandling

Prover som sällan behöver tas om, exempelvis:

• Blodfetter (kolesterol, HDL, LDL) – förändras långsamt och utvärderas vanligtvis efter en eller flera månader
• Vitamin B12 och folat – stabila värden som sällan ändras på kort tid
• Tyreoideaprover (TSH) – förändringar sker långsamt och kontrolleras vanligen med veckors till månaders mellanrum

Rekommenderat provtagningsintervall

Under 2026 planerar Diagnostiskt centrum att lägga till en kort fast informationstext om rekommenderat provtagningsintervall för utvalda analyser i våra provtagningsanvisningar för att du som beställare ska få en bättre vägledning.

Diagnostikens uppdrag – rätt svar i rätt tid med hög kvalitet

Kontaktuppgifter

Kontakta det lokala laboratoriet om du vill ha ytterligare information eller rådgöra om lämpliga analysintervall.

Klinisk mikrobiologi

Annika Wistedt Carlsson, annika.wistedt@regionkalmar.se, 010-358 14 91

Klinisk kemi & transfusionsmedicin

Maria Berggren Söderlund, maria.berggren.soderlund@regionkalmar.se, 010-358 81 51

Klinisk patologi

Hampus Nobin Gustafsson, hampus.gustafssonnobin@regionkalmar.se, 010-358 16 49

Fysiologiska kliniken

Joanna Webb, joanna.webb@regionkalmar.se, 010-358 02 12

Sara Axelsson, sara.axelsson@regionkalmar.se, 010-358 37 52

Tidigare information: Kloka diagnostiska val

Utskick nr 1 (sept 2023) – Kostnadsmedvetenhet

• DC hanterar ca 6 miljoner prover/år, reagenskostnader ca 90 miljoner kr.
• Dyraste analyser: NT-pro-BNP, Prokalcitonin, Vitamin D.
• Klinisk mikrobiologi: höga kostnader för blododlingar och PCR-paneler.
• Klinisk patologi: NGS-analyser mycket kostsamma – undvik dubbelanalyser.
• Kontrollera i Cosmic om prov nyligen tagits innan ny beställning.

Utskick nr 2 (jan 2024) – Analyspaket

• Se över analyspaketen i Cosmic – undvik onödiga analyser.
• Ersätt klinikspecifika paket med allmänt tillgängliga där det är relevant.
• Beställ stegvis, undvik breda paket om inte motiverat.
• Blodstatuspaket: ca 225 000 beställningar/år → kostnad ca 5 miljoner kr.
• Alkoholmarkörer: PEth förstahandsval, CDT endast vid körkortsärenden.

Utskick nr 3 (maj 2024) – Rätt prov i rätt rör

• Rätt rör med rätt tillsats är avgörande – fel rör leder till omtagning.
• Häll aldrig ihop blod från olika rör.
• Koagulationsrör (blå kork) särskilt känsliga för rätt fyllnad.
• Slaskrör minskar risk för kontamination och säkerställer korrekt volym.

Utskick nr 4 (feb 2025) – Minus två 2025 - varje diagnos har ett pris

• Målet: minska dubbelanalyser och onödiga analyser med 2 %.
• Kontrollera i Cosmic innan beställning om prov redan är taget/analyserat.
• Planerad funktion: flaggning i Cosmic för redan utförda analyser (ej akutprover).
• Rådgivning finns via klinisk kemi, mikrobiologi, patologi och fysiologiska kliniken.